本報記者 高瑜靜 北京報道
隨著首輪“4+7”試點城市帶量采購啟動在即，更大范圍的藥品集中采購正在運籌中。
3月12日，國家衛(wèi)健委主任馬曉偉在人民大會堂公開表示，“4+7”帶量采購還會進一步擴大范圍，向全國推廣，這項工作還要做下去。
自2018年下半年以來，國家版帶量采購方案從業(yè)界盛傳，到“4+7”帶量采購試點正式落地。藥品集中帶量采購一系列政策的推進，影響著中國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展走向，也在兩會中引發(fā)醫(yī)藥界代表委員們關(guān)注。
全國人大代表、人福醫(yī)藥集團股份公司總裁李杰在接受《中國經(jīng)營報》記者采訪時表示，自國務院辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》實施以來，國家的工作重心更多放在招標上，但與之配套的很多政策同樣需要得到監(jiān)管和落實。
李杰以醫(yī)療機構(gòu)在采購周期中的回款情況舉例說道：“原國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導意見的通知》中明確指出，‘醫(yī)院從藥品交貨驗收合格到付款的時間不得超過30天’，但實際情況是，很多醫(yī)院付款時間都在90天以上，有的甚至達到240天，通過配送公司的轉(zhuǎn)嫁，這會導致生產(chǎn)企業(yè)資金周轉(zhuǎn)困難、成本增加。”
對此，李杰建議，相關(guān)管理部門要對醫(yī)院的付款時間和增量情況進行跟進和監(jiān)督，切實落實國家出臺相關(guān)政策的要求。
“‘4+7’帶量采購方案公布后，藥企努力降低藥品價格，以求得能夠中標，同時積極進行藥品一致性評價工作，以求能在藥品招標中占得先機。藥品價格確實降低了，但在實踐中相關(guān)部門對于招標以后的銷量管控有待加強。生產(chǎn)企業(yè)拿出了降價之‘實’，也應當收到增量之‘惠’。”李杰說道。
李杰建議，政府相關(guān)部門應全面落實文件精神，譬如《關(guān)于落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導意見的通知》指出“要落實招采合一、帶量采購、量價掛鉤”。相關(guān)部門在加強全過程監(jiān)督管理，在要求生產(chǎn)企業(yè)積極履行自身責任的同時，也要積極保護他們的切身利益得到真正的落實。
此外，李杰對推行“4+7”帶量采購后，制藥企業(yè)的生存狀態(tài)、生存空間，也尤為關(guān)注。“目前中國的制藥企業(yè)大概有4000多家，通過仿制藥一致性評價可能會淘汰一批，再通過‘4+7’帶量采購又要淘汰一批，經(jīng)過優(yōu)勝劣汰后沉淀下來的可能是大型優(yōu)質(zhì)藥企。但是，中國有很多基本藥、廉價藥，大企業(yè)可能都沒有生產(chǎn)。因為這部分藥品生產(chǎn)成本高、利潤薄。這樣長期發(fā)展的話，可能會導致沒有藥企愿意生產(chǎn)這些低價的基本藥。這也是多項政策出臺后，可能會出現(xiàn)的一個現(xiàn)實問題。”李杰說道。
為此，李杰在今年兩會中提交建議，政府牽頭與當?shù)蒯t(yī)藥龍頭企業(yè)聯(lián)合建立醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新公共服務平臺，并對平臺中的中小型制藥企業(yè)給予一定的場所、資金、人才、設備、項目合作等支持，幫助中小型企業(yè)開展科研技術(shù)工作，從而提升我國醫(yī)藥制造業(yè)的整體實力。
（編輯：曹學平；校對：彭玉鳳）
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兩會|全國人大代表李杰：藥品集中采購配套政策亟待落實
